Involucro Del Giunto
Cosa devi sapere sulla displasia dell’ancaDI BUON FITZGERALD, DVM
Cos’è La Displasia Dell’anca?
La displasia dell’anca è lo sviluppo e la crescita anormali dell’articolazione dell’anca di un cane. Di solito si verifica nelle razze di taglia grande, ma può essere trovato nei cani di qualsiasi razza e taglia e persino nei gatti. Non esiste un’unica causa di displasia dell’anca. Molteplici fattori, come la genetica, l’ambiente e la nutrizione, portano alla formazione di articolazioni dell’anca deformate.
L’articolazione dell’anca può essere descritta come un’articolazione “palla in una presa”. Durante la fase di crescita di un cucciolo, sia la “palla”, che è la testa del femore (o femore) sia l’incavo nell’osso pelvico (acetabolo) devono crescere alla stessa velocità. Le superfici ossee della testa del femore e dell’acetabolo sono ricoperte da cartilagine. Le ossa forniscono la forza necessaria per sostenere il peso corporeo e la cartilagine assicura una vestibilità morbida e una facile rotazione quando l’anca si muove.
Con la displasia dell’anca, la crescita della palla e dell’orbita è irregolare. Ciò si traduce in lassità o scioltezza dell’articolazione. Man mano che il cane invecchia, si sviluppano malattie degenerative delle articolazioni, usura della cartilagine, atrofia muscolare e artrosi. L’osso extra che si forma è il tentativo del corpo di stabilizzare l’articolazione dell’anca sciolta. Quando la cartilagine viene erosa, si verifica un doloroso contatto osso-osso.
La deformità dell’articolazione può peggiorare nel tempo o rimanere la stessa. Il grado di zoppia esibito dipende dall’estensione dei cambiamenti artritici. Un cane con cambiamenti lievi può essere piuttosto doloroso, mentre un cane che ha cambiamenti estesi nell’articolazione potrebbe non mostrare segni di dolore.
In Che Modo I Cani Ottengono La Displasia Dell’anca?
La displasia dell’anca è considerata una malattia genetica ereditaria. Ricerche recenti suggeriscono che anche l’ambiente, l’alimentazione, l’esercizio fisico, il tasso di crescita, la massa muscolare e gli ormoni svolgono un ruolo. In alcune razze, la sterilizzazione precoce o la castrazione, soprattutto prima che il cane abbia raggiunto l’età della piena maturità dello sviluppo, aumenta la possibilità che il cane sviluppi la displasia dell’anca rispetto ai cani che sono stati sterilizzati dopo aver raggiunto l’età adulta.
La dieta è un altro fattore che contribuisce. Si raccomanda che le razze grandi a rischio siano mantenute a un peso magro normale durante la crescita. Gli studi hanno dimostrato che i cuccioli nutriti quanto volevano mangiare erano più inclini a sviluppare la displasia dell’anca rispetto ai cuccioli che venivano nutriti con pasti misurati.
Altre influenze ambientali includono lesioni all’anca, rottura del legamento e sforzi eccessivi sull’articolazione dell’anca in giovane età, nonché movimenti ripetitivi durante la formazione delle articolazioni. Un esempio potrebbe essere fare jogging o lavorare su strada un cucciolo di età inferiore a un anno. Qualsiasi esercizio faticoso, compreso il lavoro su tapis roulant, dovrebbe essere posticipato fino all’età in cui le placche di crescita delle ossa si sono chiuse. Nelle razze di taglia grande, di solito è tra i 14 ei 18 mesi di età.
Fino a che punto la causa della displasia dell’anca è genetica e quale parte è ambientale è attualmente un argomento di dibattito. Tutti i cani considerati per l’uso in un programma di allevamento dovrebbero essere sottoposti a valutazione delle anche.
Quali Sono I Sintomi Della Displasia Dell’anca?
I cani affetti da displasia dell’anca possono mostrare segni già a sette mesi di età, ma la maggior parte mostra sintomi tra uno e due anni. Debolezza e dolore sono i soliti segni. Alcuni cani zoppicano o sono riluttanti a salire le scale. Altri segni sono zoppia dopo l’esercizio e diminuzione della muscolatura della coscia. Per evitare il dolore, un cane cercherà di ridurre il movimento di quell’anca. Questo può essere visibile come una corsa con un’andatura posteriore a base stretta, “saltando”. Potrebbe esserci un notevole allargamento dei muscoli delle spalle poiché compensano la debolezza delle zampe posteriori.
Come Viene Diagnosticata La Displasia Dell’anca?
I segni clinici e la scioltezza palpabile delle articolazioni possono indicare la displasia dell’anca. Le radiografie delle anche, preferibilmente in anestesia generale, sono il modo migliore per valutare la conformazione dell’anca al fine di diagnosticare la displasia dell’anca. Esistono diversi sistemi standardizzati per classificare la displasia dell’anca. I sistemi più utilizzati includono Orthopaedic Foundation for Animals (OFA), PennHIP e British Veterinary Association (BVA).
Le radiografie possono essere inviate all’OFA per la valutazione e la certificazione da parte di un gruppo di tre radiologi veterinari certificati. Questo sistema valuta l’articolazione dell’anca di un cane su un sistema di punteggio a sette punti. Le anche normali sono certificate esenti da displasia e assegnate un punteggio di eccellente, buono o discreto. Le anche che mostrano evidenza di displasia sono classificate borderline, lieve, moderata o grave e non certificate. Questa procedura può essere eseguita con o senza anestesia, a seconda della collaborazione del paziente. I cani devono avere due anni di età per essere certificati.
PennHIP richiede che il cane sia anestetizzato. Vengono eseguite tre radiografie per misurare la lassità o scioltezza dell’articolazione dell’anca. Viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 1, dove 0 indica fianchi molto stretti e 1 molto larghi. Il punteggio si basa su una misurazione dell’indice di distrazione dell’anca (DI). L’indice di distrazione è un’indicazione della “percentuale fuori articolazione” che la testa del femore (palla) è spostata dall’acetabolo (cavità). Ad esempio, un DI di 0,15 significa che la testa del femore è fuori articolazione del 15%.
Un gruppo di esperti BVA valuta ciascuna articolazione dell’anca e assegna punti in base a nove aspetti dell’articolazione. Il grado in cui un cane è affetto da displasia dell’anca è rappresentato da un punteggio assegnato a ciascuna anca. I punteggi per ogni anca vengono sommati per ottenere un punteggio anca complessivo. I punteggi vanno da 0 a 106 (da zero a 53 per ogni anca). Un punteggio pari a zero rappresenta il grado minimo di displasia dell’anca, mentre 53 indica il massimo.
È anche una procedura comune per radiografare la colonna vertebrale e le gambe, così come i fianchi, poiché altri tessuti possono essere influenzati dallo sforzo extra delle anche displastiche. Potrebbero esserci altri fattori non rilevati come problemi neurologici e danni ai nervi coinvolti.
Quali Sono Le Opzioni Di Trattamento Per La Displasia Dell’anca?
Molti cani con displasia dell’anca possono essere gestiti con la terapia medica. La terapia conservativa non cura l’artrite. L’obiettivo è controllare il dolore e la zoppia del cane. I farmaci antinfiammatori non steroidei, come carprofen (Rimadyl) e meloxicam (Metacam) hanno la duplice azione di ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore.
La terapia fisica e l’esercizio quotidiano di impatto da basso a moderato manterranno forti i muscoli della regione pelvica e incoraggeranno una sana funzione articolare. È stato dimostrato che l’agopuntura aiuta ad aumentare la forza muscolare e la mobilità articolare, oltre a ridurre il dolore.
La perdita di peso è importante se il tuo cane è in sovrappeso. Indipendentemente dalla gestione chirurgica o medica, qualsiasi cane affetto da malattie articolari dovrebbe essere mantenuto al peso ideale. Mi è stato detto che ogni cinque libbre in più trasportate sono 40 libbre in più di pressione sulle articolazioni.
Il trattamento con laser a freddo, il massaggio e la medicina tradizionale cinese sono stati tutti usati per trattare la displasia dell’anca con risultati variabili. Incorporare gli acidi grassi omega-3 nella dieta aiuta a ridurre l’infiammazione che si verifica con l’osteoartrosi.
Gli integratori articolari come i prodotti a base di glucosamina-condroitina per le razze ad alto rischio possono essere iniziati già a tre mesi di età per garantire la salute delle articolazioni e proteggere la cartilagine delle articolazioni. La vitamina C è un altro nutriente che contribuisce agli elementi costitutivi del collagene che possono rafforzare le articolazioni. L’uso di cucce, rampe, scale e gradini che riducono la pressione aiuta a prevenire ulteriori danni.
Molti cani displastici possono essere messi a loro agio con un trattamento conservativo. Tuttavia, l’artrite, il dolore e la zoppia spesso peggiorano nel tempo. A questo punto si consiglia l’intervento chirurgico. Le procedure chirurgiche tentano di modificare, sostituire o riparare l’articolazione dell’anca per consentire un utilizzo senza dolore.
L’ostectomia della testa del femore (FHO) è quando la testa del femore viene rimossa ma non sostituita. Il tessuto cicatriziale risultante dall’operazione prende il posto dell’articolazione dell’anca. La falsa articolazione è meno stabile, con un raggio di movimento ridotto rispetto a un’articolazione normale, ma il risultato è un sollievo dal dolore con una funzione adeguata. Questa procedura può essere eseguita su cani di tutte le taglie, ma è più adatta a quelli che pesano meno di 45 libbre.
L’osteotomia pelvica tripla (TPO) comporta tagli ossei nel bacino in modo che la parte dell’incavo dell’articolazione possa essere ruotata sopra la palla. Le ossa vengono quindi stabilizzate con una piastra ossea. Questa procedura viene eseguita al meglio su cani giovani di età inferiore a 10 mesi. Non è raccomandato se l’artrosi è già presente.
La sostituzione dell’anca ha il più alto tasso di successo, specialmente nei casi più gravi. Il giunto difettoso viene completamente sostituito. Se nessun’altra articolazione è interessata, viene ripristinata la mobilità completa. È ideale per i cani anziani con artrosi che non possono più essere gestiti con i farmaci.
La sinfisiodesi pubica giovanile (JPS) è una procedura per cani molto giovani che manipola il modo in cui il bacino cresce per creare un’anca più stretta. Implica la cauterizzazione delle placche di crescita del bacino per arrestare la crescita verticale. Per compensare, il resto del bacino cresce verso l’esterno, in un modo che migliora l’incavo dell’anca e fornisce un supporto migliore di quello che il cane avrebbe avuto naturalmente. Dal momento che si basa sulla crescita da cucciolo, ha una finestra molto piccola per un intervento chirurgico, che ha tra i quattro ei cinque mesi.
La neurectomia capsulare è una procedura in cui la capsula dell’articolazione dell’anca viene denervata per ridurre il dolore all’anca. Ciò consente al cane di esercitare moderatamente con meno dolore, mantiene forti i muscoli delle gambe con l’uso e fornisce più supporto all’articolazione malata. Entrambe le anche possono essere eseguite nello stesso intervento chirurgico.
In questo momento, il modo migliore per prevenire la displasia dell’anca è lo screening dei riproduttori prima che vengano allevati.